EHU : Remplacement complet d’un fémur
L’équipe médicale du service de chirurgie orthopédique et traumatologique de l’EHU « 1er Novembre 1954 » d’Oran a réalisé avec succès une intervention chirurgicale d’une extrême complexité, marquant ainsi une deuxième première nationale dans le domaine de la chirurgie reconstructrice des tumeurs osseuses. Placée sous la direction du Pr Anouar Djouad Midas, chef du service, cette intervention a consisté en un remplacement total du fémur par une méga-prothèse de grande taille.
Il s’agit d’une technique hautement spécialisée, réservée aux cas les plus complexes de chirurgie orthopédique oncologique.
La patiente, âgée de 21 ans, souffrait d’un sarcome d’Ewing localisé à l’extrémité inférieure du fémur droit. Diagnostiquée durant son adolescence, elle avait bénéficié, à l’âge de 15 ans, d’un traitement multidisciplinaire comprenant une chimiothérapie néoadjuvante suivie d’une large résection tumorale et d’une reconstruction du genou à l’aide d’une méga-prothèse, permettant alors de préserver le membre atteint.
Au fil des années, la croissance de la jeune patiente a toutefois entraîné l’apparition de complications mécaniques importantes. Les spécialistes ont constaté un relâchement de la fixation fémorale ainsi qu’une fracture au niveau de la jonction entre la tige fémorale de la prothèse et les autres composants de l’implant.
Face à cette situation particulièrement complexe, une nouvelle prise en charge chirurgicale s’est imposée. Après une évaluation approfondie du dossier médical, les chirurgiens ont opté pour le remplacement complet de l’os fémoral par une prothèse massive de reconstruction.
Cette technique avancée vise à préserver le membre, restaurer les capacités fonctionnelles de la patiente et assurer une meilleure stabilité articulaire sur le long terme.
L’intervention a été menée sous la supervision du Pr Anouar Djouad Midas, en collaboration avec le Pr Mahdjoub Hadj Ali Benfada, chef du service de chirurgie orthopédique de l’hôpital des urgences d’Oued Tlélat.
Fayçal A.
